Ковид приводит к нарушению памяти той или иной степени тяжести у 17% – 55% пациентов в зависимости от фазы и тяжести перенесенной инфекции.

🧠 Какие типы памяти страдают чаще всего?
Исследования выделяют уязвимость конкретных когнитивных доменов:
- Рабочая и кратковременная память: Пациенты сталкиваются с трудностями при удержании информации в уме (например, забывают детали разговора, только что прочитанный текст или цель визита в комнату). В острой фазе (<3 месяцев) нарушения рабочей памяти выявляют у 22–55% заболевших, в хронической (>6 месяцев) — у 6–10%. [1, 2]
- Эпизодическая память: Нарушается способность кодировать и запоминать новые события (проблемы возникают именно на этапе формирования следа памяти, а не его забывания). [1, 2]
- Пространственно-контекстуальная память: Даже при легкой форме COVID-19 ученые фиксируют ухудшение точности долговременных пространственных представлений. [1]

🔬 Механизмы повреждения (почему это происходит?)
Публикации NCBI выделяют три ключевые причины:
1. Нейровоспаление и цитокиновый шторм: Инфекция SARS-CoV-2 повышает уровень хемокина CCL11, что активирует микроглию и астроциты в мозге. Этот воспалительный процесс подавляет нейрогенез (создание новых нейронов) в гиппокампе — главном центре памяти. [1, 2]
2.
3. Паренхиматозные и структурные изменения мозга: МРТ-исследования показывают истончение коры в височных долях, диффузные изменения белого вещества и фронтопариетальный гипометаболизм у пациентов с затяжным ковидом. [1, 2]
4.
5. Микрососудистые нарушения: Микротромбозы, дисфункция эндотелия сосудов и локальная гипоксия (кислородное голодание) клеток мозга во время болезни напрямую повреждают нейронные сети. [1]
6.

⚖️ Факторы риска
Вероятность столкнуться со снижением памяти выше, если имели место: [1, 2]
- Тяжелое течение: Пациенты, находившиеся в реанимации или на ИВЛ, страдают когнитивным дефицитом значительно чаще. Однако скрытый дефицит выявляется даже у тех, кто перенес ковид бессимптомно или легко.
- Возраст: Пожилые люди (старше 25 и особенно старше 60 лет) более уязвимы к долгосрочным когнитивным последствиям.
- Сопутствующие патологии: Диабет, ожирение и сердечно-сосудистые заболевания усиливают риски. [1, 2, 3, 4, 5, 6]

📅 Прогноз и восстановление
Большинство исследований сходятся в оптимистичном выводе: когнитивные нарушения и структурные изменения в мозге в большинстве случаев обратимы. [1]
Объективные показатели памяти постепенно улучшаются в течение 12–17 месяцев после перенесенной инфекции. Однако у пациентов с выраженным и затяжным Long COVID симптомы могут сохраняться дольше, что требует подбора когнитивной реабилитации. [1, 2]

Комментарий в прямом эфире Общественной Службы Новостей (с 18:15).

Карасева забыли спросить